肿瘤监测新利器-细胞外囊泡

细胞外囊泡（extracellular vesicles, EVs）是一种由细胞释放到细胞外基质的膜性小囊泡，直径从40nm到1000nm不等。胞外囊泡主要由微囊泡（Microvesicles,  MVs）和外泌体（Exosomes, Exs）组成，微囊泡是细胞激活、损伤或凋亡后从细胞膜脱落的⼩囊泡，直径约为100nm – 1000nm。外泌体由细胞内的多泡⼩体（multivesicular bodies）与细胞膜融合后以外分泌的形式释放到细胞外，直径约为40nm - 100nm。细胞外囊泡⼴泛存在于细胞培养上清以及各种体液（⾎液、淋巴液、唾液、尿液、精液、乳汁）中，携带有细胞来源相关的多种蛋⽩质、脂类、DNA、mRNA、miRNA等，参与细胞间通讯、细胞迁移、⾎管新⽣和免疫调节等过程。在糖尿病、⼼⾎管疾病、艾滋病、慢性炎症疾病以及癌症中都发现细胞外囊泡⽔平的升⾼，它们很有可能成为这类疾病的诊断标志物，因此，对细胞外囊泡进⾏准确的定性和定量研究显得尤为重要。

肿瘤衍生的细胞外囊泡 (TD细胞外囊泡) 几乎涉及所有肿瘤方面，包括细胞增殖和转移、血管生成、免疫逃逸和治疗抵抗。TD细胞外囊泡 将产物转移到内皮细胞中，从而增加精氨酸代谢和糖酵解，促进内皮增殖和血管生成。TD细胞外囊泡s将糖酵解酶和遗传物质从耐药癌细胞转移到敏感癌细胞，从而增强糖酵解，导致活性氧减少，增加化疗代谢，从而赋予其耐药性。细胞外囊泡 携带和传递嘌呤代谢物、遗传物质和糖酵解酶，这些酶会增加 MDSC 中的糖酵解并将巨噬细胞极化为 TAM，TAM 与 TD细胞外囊泡 一起，对抑制对癌症的免疫反应有直接作用。细胞外囊泡是 TME 内的主要信息载体。它们传递改变受体细胞功能的蛋白质、氨基酸、脂质和核酸。